OD OVE OPAKE BOLESTI JE PREMINUO PJEVAČ IGOR STAROVIĆ: Ovo su prvi, podmukli simptomi aneurizme!

Za ovu bolest kažu da je gora od srčanog udara

Igor Starović, vođa grupe “Divlji kesten”, preminuo je juče u 56. godini nakon kratke bolesti.

Kako se navodi, Igor Starović je preminuo na Drugoj hirurškoj klinici, a kako domaći mediji saznaju, pjevaču je pukla aorta. Ljekari su se za njegov život borili pet dana. Iako se u jednom trenutku osjećao bolje, nažalost pjevač je juče izgubio bitku uslijed komplikacija sa plućima.

U nastaku saznajte kako dolazi do pucanja aorte, šta je izaziva i koji su simptomi?

Aneurizma predstavlja proširenje nalik balonu u zidu oslabljene krvnog suda. Ukoliko je zid krvnog suda previše rastegnut, krvni sud može da pukne što predstavlja po život opasnu komplikaciju. Zavisno od uzroka, veličine i brzine rasta aneurizme torakalne aorte, liječenje može varirati od kliničkog praćenja do hitne operacije. U idealnom slučaju, ako je potrebno, može se planirati operacija aneurizme torakalne aorte kada je uspjeh i najveći.

Aorta je najveća arterija u organizmu koja prenosi krv iz srca u ostatak tijela. Kada dođe do razvoja proširenja dijametra aorte, onda to stanje nazivamo aneurizmom aorte. Ukoliko je aneurizma velikog dijametra ili imate nekontrolisano povišen krvni pritisak, može doći do pucanja aorte. Iz ovog razloga je od ogromne važnosti na vreme prepoznati postojanje ove bolesti i, ako je potrebno, intervenisati kako bi se izbjegla fatalna komplikacija. Aneurizma aorte može se nalaziti u vašim grudima (torakalna aneurizma), ali većina se nalazi ispod bubrega u donjem dijelu stomaka (trbušna aneurizma).

Šta izaziva aneurizmu?

Svako stanje koje uzrokuje slabljenje zidova arterija može dovesti do aneurizme. Ateroskleroza (nakupljanje plaka u arterijama), visok krvni pritisak i pušenje povećavaju rizik. Povrede ili infekcije, takođe mogu uzrokovati da se zidovi arterija prošire. U nekim slučajevima aneurizma može biti urođeno stanje, što znači da ste rođeni s njom. Određene naslijedne bolesti takođe mogu povećati rizik za razvoj aneurizme. Na primjer, nasledna bolest zvana Marfanov sindrom, koja utiče na vezivno tkivo tijela, prouzrokuje da ljudi imaju duge kosti i veoma fleksibilne zglobove. Osobe sa ovim sindromom često imaju aneurizme.

Koji su simptomi?

Aneurizme aorte mogu uzrokovati osećaj nedostatka vazduha, oštar ili hrapav glas, bolove u leđima ili bol u lijevom ramenu ili između lopatica. Aneurizma aorte u predijelu stomaka može izazvati bol i osjetljivost trbušnog zida.

Aneurizme torakalne aorte često rastu sporo i obično bez simptoma, što otežava njihovo otkrivanje. Neke aneurizme nikada neće rupturirati (pući). Koliko brzo aneurizma aorte može rasti (povećavati prečnik tokom vremena), teško je predvidjeti.

Kako aneurizma torakalne aorte raste i kako se njen prečnik povećana, uslijed kompresije okolnih organa i struktura možete primijetiti:

Osjetljivost ili bol u grudima
Bol u leđima
Promuklost ili grub glas
Kašalj
Nedostatak vazduha

Kako se otkrivaju aneurizme?

Aneurizme se mogu otkriti fizikalnim pregledom, osnovnim rendgenom grudi ili stomaka, ili upotrebom ultrazvuka. Veličina i lokalizacija mogu se utvrditi pomoću ehokardiografije ili radiološkog snimanja, poput arteriografije, magnetne rezonance (MRI) i kompjuterizovane tomografije (CT sken).Kada je potrebno javiti se ljekaru?

Većina ljudi sa aneurizmom aorte nema simptome ukoliko se ne pojavi rascjep zida ili ruptura. Ruptura i disekcija aorte predstavljaju hitna stanja i tada je neophodna medicinska pomoć.

Ako pukne aneurizma ili se jedan ili više slojeva zida aorte rasloji (disekcija), mogu se osjetiti:

Oštar, iznenadan bol u gornjem dijelu leđa koja zrači nadole
Bol u grudima, vilici, vratu ili rukama
Otežano disanje

Ukoliko postoji porodična anamnezu bolesti aorte, Marfanov sindrom ili drugu bolest vezivnog tkiva ili bikuspidni aortni zalistak, lekar može da preporuči redovne ultrazvučne ili radiološke pretrage kao što su kompjuterizovana tomografija (CT) ili pregled magnetnom rezonancom (MRI).

Faktori rizika

Faktori rizika za nastanak i progresiju aneurizme torakalne aorte uključuju:

Starost (godine života): Aneurizme torakalne aorte javljaju se najčešće kod ljudi starijih od 65 godina.
Upotreba duhana: Upotreba duvana je snažan faktor rizika za razvoj aneurizme aorte.
Povišen krvni pritisak: Povećani krvni pritisak oštećuje krvne sudove u tijelu, povećavajući vaše šanse za razvoj aneurizme.
Nakupljanje plakova u arterijama (ateroskleroza): Nakupljanje masti i drugih supstanci koje mogu oštetiti sluznicu krvnog suda (ateroskleroza) povećava vaš rizik od nastanka aneurizme. Ovo je factor rizika koji se sreće češće kod starijih ljudi.
Porodična istorija: Ljudi koji imaju porodičnu istoriju aneurizme aorte imaju povećani rizik od obolijevanja. Oni sa porodičnom anamnezom imaju tendenciju da se aneurizme razviju u mlađoj dobi i izloženi su većem riziku od rupture. Ovo je primarni faktor rizika kod mlađih ljudi.
Marfanov sindrom i srodni poremećaji vezivnog tkiva. Ako imate Marfanov sindrom ili srodne poremećaje, poput sindroma Loeis-Dietz ili Ehlers-Danlos sindroma, imate značajno veći rizik od nastanka aneurizme torakalne aorte.
Bikuspidni aortni zalistak. Skoro polovina onih koji imaju aortni zalistak sa dva umesto tri listića (bikuspidni aortni zalistak) razvijaju aneurizmu aorte.
Jedna od odlika Marfanovog sindroma, dugački i savitljivi prsti, palac koji štrči.

Kako se liječe aneurizme?

Liječenje zavisi od veličine i lokalizacije vaše aneurizme i vašeg opšteg zdravstvenog stanja. Aneurizme aorte u gornjem dijelu grudnog koša (uzlazna aorta) obično se operišu odmah. Aneurizme u donjem delu grudnog koša ili području ispod vašeg stomaka (silazni torakalni i trbušni dio aorte) potencijalno nisu opasne po život. Aneurizme na tim lokalizacijama prate se tokom različitih vremenskih intervala, zavisno od njihove veličine. Ako su u prečniku oko 5 cm, i pokazuju tendencijiu daljeg povećanja dijametra ili počnu da izazivaju simptome, vrlo je vjerovatno da ste kandidat za operaciju kako bi se spriječila ruptura aneurizme.

Za aneurizme aorte ili aneurizme koje se javljaju u perifernim arterijskim sudovima, operacija uključuje isjecanje i uklanjanje bolesnog dijela arterije i nadomeštanje dijela aorte vještačkom protezom – tubusom (zvanom graft).

Za pacijente sa manjim ili stabilnim (stacionarnim) aneurizmama u silaznoj aorti ili trbušnom delu aorte – oni delovi aorte koji su najudaljeniji od srca – lekari obično traže od pacijenata da dolaze na redovne preglede kako bi se pratio rast aneurizme. Ako aneurizma ne raste, pacijenti mogu sa njom živjeti godinama. Lijekari takođe često propisuju lijek, posebno lijek poput beta blokatora koji snižava krvni pritisak. Lijekovi koji snižavaju krvni pritisak ublažavaju stres na zidovima aorte, a posebno su korisni kada rizik od operacije može biti veći od rizika same aneurizme.